医养结合服务管理平台及方法与流程

本发明涉及医疗养老服务领域，特别涉及一种医养结合服务管理平台及方法。

背景技术：

医疗卫生和养老原分属不同专业领域，由不同部门主理，长期以来呈分立状态。实际上医疗卫生服务和养老服务存在大量重叠工作。老年人既是医疗卫生服务的重点人群，也是养老服务的目标人群，而目前两类服务无法做到信息互通和流程融合，导致大量重复摸排、重复采集信息和重复服务，造成服务资源浪费。其次，目前政府养老服务仍依赖纸质和人工，包括纸质申请、人工审查、人工上门服务、纸质评估问卷等，流程繁琐且效率低下。由此可见，目前医疗卫生服务和养老服务流程重复、效率低，服务效果缺乏数据支持，难以监管。

技术实现要素：

本发明要解决的技术问题在于，针对现有技术的上述缺陷，提供一种实现健康数据的互通共享，减少重复工作，提高服务有效性，减少资源浪费，能有效解决老人养老、就医和健康问题的医养结合服务管理平台及方法。

本发明解决其技术问题所采用的技术方案是：构造一种医养结合服务管理平台，包括：

健康档案单元：用于使用规范化的健康档案管理方式，通过对接若干个健康设备，自动实时传送数据至所述医养结合服务管理平台，以使医生和护士随时查看长者健康数据；

评估管理单元：用于参照国家标准为长者进行能力评估和健康评估，并根据评估结果形成风险评估与指导报告；

居家服务管理单元：用于为养老机构提供居家养老服务的管理方式，为需要办理居家上门服务的老人资料统一管理，支持通过拨打呼叫中心获得服务，同时也支持老人自助通过手机app下单服务，服务机构在线接收订单；

机构管理单元：用于对社区养老机构、养老院、老年公寓、医疗养老机构和居家服务中心进行统一管理；

呼叫中心单元：用于实现老人以电话拨打短号方式接入到呼叫中心平台，接通坐席人员后，所述坐席人员通过软电话终端及耳麦接听来电用户的电话，并进行相应的转接和派单操作；

定位管理单元：用于通过与gps定位模块进行对接，结合老人手持的终端设备，实时定位出老人的所在地理位置；

居民客户端单元：用于使得老人及家属通过手机app查看老人每天的身体情况、护理情况、日常活动、各项消费及可用余额，能进行在线充值缴费和预定服务操作；

数据清洗共享单元：用于对来自医疗机构、养老机构、第三方服务机构和居民客户端的各类数据信息进行筛选、查重和融合，实现多方数据互联互通和统一管理；

所述健康档案单元、所述评估管理单元、所述居家服务管理单元、所述机构管理单元、所述呼叫中心单元、所述定位管理单元、所述居民客户端单元、所述数据清洗共享单元相互连接。

在本发明所述的医养结合服务管理平台中，所述健康档案单元包括相互连接的长者基本信息模块、动态健康数据模块、健康分析报告模块和中医体质辨识模块。

在本发明所述的医养结合服务管理平台中，所述评估管理单元包括相互连接的长者能力评估模块、健康评估模块以及风险评估与指导模块。

在本发明所述的医养结合服务管理平台中，所述居家服务管理单元包括相互连接的服务下单模块、工单分配模块、工单确认模块、工单回访模块、工单投诉模块和跟踪查询模块。

在本发明所述的医养结合服务管理平台中，所述呼叫中心单元包括相互连接的呼入模块、呼出模块、来电弹屏模块、录音模块、三方通话模块、电话会议模块、服务派单模块和留言信箱管理模块。

在本发明所述的医养结合服务管理平台中，所述定位管理单元包括相互连接的实时定位模块、电子围栏模块、轨迹追踪模块和自动报警模块。

本发明还涉及一种医养结合服务管理方法，应用于上述医养结合服务管理平台，包括如下步骤：

a)用户登录手机app，判断用户是普通人群还是特殊人群，如是普通人群，执行步骤b)；如是特殊人群，执行步骤b＇)；所述特殊人群包括八大类人群、边缘人群和普惠人群；

b)所述用户在所述手机app上选择商品直接下单购买，服务机构根据订单提供相应的服务；

b＇)所述用户在所述手机app上填写服务申请信息形成申请单，并通过所述手机app提交所述申请单；

c＇)街道办初审人员登录后台，对提交的所述申请单进行初步审核，所述初步审核通过后，将所述申请单转到复审人员进行审核处理；

d＇)所述复审人员登录后台，对所述申请单进行审核操作，所述复审人员确定所述用户属于的类群，并将其转到对应机构；

e＇)所述申请单经街道审核后，服务申请信息推送到对应的评估机构，形成评估订单；

f＇)评估人员登录评估app查看所述评估订单，对所述评估订单进行评估，评估完成后生成评估报告；

g＇)经审核和评估后，将所述服务申请信息推送至服务机构后台；

h＇)所述用户接受服务后，登录所述手机app对服务进行评价。

实施本发明的医养结合服务管理平台及方法，具有以下有益效果：由于设有健康档案单元、评估管理单元、居家服务管理单元、机构管理单元、呼叫中心单元、定位管理单元、居民客户端单元和数据清洗共享单元，该医养结合服务管理平台将康复医疗和生活照料相结合的新型养老服务模式，既包括养老机构传统的生活护理服务、精神心理服务、老年文化服务，也融合了医疗康复服务，将养老机构和医院的功能相结合，本发明实现健康数据的互通共享，减少重复工作，提高服务有效性，减少资源浪费，能有效解决老人养老、就医和健康问题。

附图说明

为了更清楚地说明本发明实施例或现有技术中的技术方案，下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本发明的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。

图1为本发明医养结合服务管理平台及方法一个实施例中医养结合服务管理平台的结构示意图；

图2为所述实施例中医养结合服务管理平台的架构图；

图3为所述实施例中健康档案单元的结构示意图；

图4为所述实施例中评估管理单元的结构示意图；

图5为所述实施例中居家服务管理单元的结构示意图；

图6为所述实施例中呼叫中心单元的结构示意图；

图7为所述实施例中定位管理单元的结构示意图；

图8为所述实施例中方法的流程图；

图9为所述实施例中手机app的主界面示意图。

具体实施方式

下面将结合本发明实施例中的附图医养结合流程，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。

在本发明医养结合服务管理平台及方法实施例中，其医养结合服务管理平台的结构示意图如图1所示。该医养结合服务管理平台的架构图如图2所示。图1中，该医养结合服务管理平台包括相互连接的健康档案单元1、评估管理单元2、居家服务管理单元3、机构管理单元4、呼叫中心单元5、定位管理单元6、居民客户端单元7和数据清洗共享单元8。

其中，健康档案单元1用于使用规范化的健康档案管理方式，通过对接若干个健康设备，自动实时传送数据至该医养结合服务管理平台，以方便医生和护士随时查看长者健康数据。健康档案中记录有长者的姓名、现住址、户籍地址、状态、建档单位、责任医生、建档时间、性别、出生日期、身份证号、工作单位、联系人姓名、联系人电话、常住类型、民族、血型、文化程度、职业、婚姻状况、医疗费用支付方式、药物过敏史、暴露史、既往史和家族史等。

评估管理单元2用于参照国家标准为长者进行能力评估和健康评估，并根据评估结果形成风险评估与指导报告，可查看风险评估与指导报告，便于养老机构为老人提供更准确的护理服务及健康指导。居家服务管理单元3用于为养老机构提供居家养老服务的管理方式，为需要办理居家上门服务的老人资料统一管理，支持通过拨打呼叫中心获得服务，同时也支持老人自助通过手机app下单服务，服务机构在线接收订单。该手机app为医养结合服务管理平台的app。

机构管理单元4用于对社区养老机构、养老院、老年公寓、医疗养老机构和居家服务中心等机构进行统一管理。

呼叫中心单元5用于实现老人以电话拨打短号方式接入到呼叫中心平台，接通平台坐席人员后，平台坐席人员通过软电话终端及耳麦接听来电用户的电话，并进行相应的转接和派单操作等。定位管理单元6用于通过与gps定位模块进行对接，结合老人手持的终端设备，实时定位出老人的所在地理位置，为老人精细化服务提供了有力支撑。

居民客户端单元7用于使得老人及家属通过手机app查看老人每天的身体情况、护理情况、日常活动、各项消费及可用余额，还能进行在线充值缴费和预定服务操作等。

数据清洗共享单元8用于对来自医疗机构、养老机构、第三方服务机构和居民客户端的各类数据信息进行筛选、查重和融合，实现多方数据互联互通和统一管理。

该医养结合服务管理平台基于互联网、移动互联网、物联网、服务网的整合和搭建，平台业务功能即包含了养老机构传统的生活护理服务、精神心理服务、老年文化服务，也融合了医疗康复服务，是将康复医疗和生活照料相结合的新型养老服务模式。该医养结合服务管理平台用于各类养老机构，如社区养老机构、养老院、老年公寓、养老地产行业、医疗养老机构和居家服务中心，本发明的医养结合服务管理平台实现健康数据的互通共享，减少重复工作，提高服务有效性，减少资源浪费，能有效解决老人养老、就医和健康问题。

图3为本实施例中健康档案单元的结构示意图，图3中，健康档案单元1包括相互连接的长者基本信息模块11、动态健康数据模块12、健康分析报告模块13和中医体质辨识模块14。长者基本信息模块11有用于提供长者的基本信息，动态健康数据模块12用于管理动态健康数据，健康分析报告模块13用于生成健康分析报告，中医体质辨识模块14用于辨识长者的体质。

图4为本实施例中评估管理单元的结构示意图，评估管理单元2包括相互连接的长者能力评估模块21、健康评估模块22以及风险评估与指导模块23。长者能力评估模块21用于评估长者的能力，健康评估模块22用于评估长者的健康状况，风险评估与指导模块23用于进行健康风险评估与健康指导。

图5为本实施例中居家服务管理单元的结构示意图，图5中，该居家服务管理单元3包括相互连接的服务下单模块31、工单分配模块32、工单确认模块33、工单回访模块34、工单投诉模块35和跟踪查询模块36。其中，服务下单模块31用于下服务的订单，工单分配模块32用于进行工单的分配，工单确认模块33用于对工单进行确认，工单回访模块34用于对已经完成的工单进行回访，工单投诉模块35用于对服务的工单进行投诉，跟踪查询模块36用于跟踪查询工单的服务状况。

图6为本实施例中呼叫中心单元的结构示意图，图6中，该呼叫中心单元5包括相互连接的呼入模块51、呼出模块52、来电弹屏模块53、录音模块54、三方通话模块55、电话会议模块56、服务派单模块57和留言信箱管理模块58。其中，呼入模块51用于进行电话呼入，呼出模块52用于进行电话呼出，来电弹屏模块53用于在来电时进行弹屏显示，录音模块54用于对通话内容进行录音，三方通话模块55用于实现三方的通话，电话会议模块56用于实现电话会议，服务派单模块57用于对下单的服务进行派单，留言信箱管理模块58用于对信箱中的留言进行管理。

图7为本实施例中定位管理单元的结构示意图，定位管理单元6包括相互连接的实时定位模块61、电子围栏模块62、轨迹追踪模块63和自动报警模块64。其中，实时定位模块61用于对长者进行实时定位，电子围栏模块62用于实现电子围栏功能，轨迹追踪模块63用于对长者进行轨迹追踪，自动报警模块64用于进行报警。

本实施例还涉及一种医养结合服务管理方法，该医养结合服务管理方法应用于本实施例中的上述医养结合服务管理平台，该医养结合服务管理方法的流程图如图8所示。图8中，包括如下步骤：

步骤s01用户登录手机app，判断用户是普通人群还是特殊人群：当老人有家政保洁、护理、维修安装等需要时可在手机app上下订工单，工作人员会及时上门进行服务。具体而言，本实施例中，用户登录手机app，判断用户是普通人群还是特殊人群，特殊人群指的是八大类人群、边缘人群和普惠人群。如果判断的结果为普通人群，则执行步骤s02；如果判断的是特殊人群，则执行步骤s02＇。

步骤s02用户在手机app上选择商品直接下单购买，服务机构根据订单提供相应的服务：本步骤中，当用户为普通人群时，用户在手机app上选择商品直接下单购买，服务机构根据订单提供相应的服务。

步骤s02＇用户在手机app上填写服务申请信息形成申请单，并通过手机app提交申请单：本步骤中，当用户为特殊人群时，用户需要在手机app上填写服务申请信息形成申请单(即居家养老服务申请表)，并通过手机app提交申请单。其中，填写的服务申请信息包括申请人姓名、性别、出生日期、身份证号码、年龄、户籍地址、现居地址、本人电话、本人手机和社保卡等。具体而言，点击“我要办理”，跳出服务申请表界面。用户填写申请人基本资料、点选申请服务类别及申请人现状，并上传相关证件。提交后等待街道办事处审核。

步骤s03＇街道办初审人员登录后台，对提交的申请单进行初步审核，初步审核通过后，将申请单转到复审人员进行审核处理：本步骤中，街道办初审人员登录后台，可在“申请列表”模块查看到居民从手机app提交上来的申请单。审核状态为“初审待审核”，操作为“审核”。点击申请列表中的“审核”按钮，查看居民申请信息，进行审核操作。审核结果由“通过”、“不通过”组成。不通过需填写不通过理由，并反馈给到居民。初审审核通过完成，将会转到复审人员进行审核处理。

步骤s04＇复审人员登录后台，对申请单进行审核操作，复审人员确定用户属于的类群，并将其转到对应机构：本步骤中，复审人员登录后台，可在“申请列表”模块查看到申请列表，点击“审核”按钮进行审核操作。复审人员需确定居民隶属哪一类人群，并将其转到对应机构，进行下一环节服务。

步骤s05＇申请单经街道审核后，服务申请信息推送到对应的评估机构，形成评估订单：本步骤中，八大类人群和边缘人群的服务申请经街道审核后，服务申请信息推送至对应的评估机构，形成评估订单。

步骤s06＇评估人员登录评估app查看评估订单，对评估订单进行评估，评估完成后生成评估报告：本步骤中，评估人员登录评估app查看订单，点击“我要接单”接单上门评估。点击“开始评估”进入评估表页面，在评估过程中点选和填写相关信息，完成后生成评估报告。

步骤s07＇经审核和评估后，将服务申请信息推送至服务机构后台：本步骤中，经审核和评估后，服务申请信息推送至服务机构后台。服务机构后台可支持工单分配、工单确认、工单回访、工单投诉、跟踪查询等功能，服务机构根据订单信息安排服务。

步骤s08＇用户接受服务后，登录手机app对服务进行评价：本步骤中，用户接受服务后，登录手机app对服务进行评价。

本发明的方法实现健康数据的互通共享，减少重复工作，提高服务有效性，减少资源浪费，能有效解决老人养老、就医和健康问题。

总之，本实施例中，通过后台系统和手机app(客户端)实现在线的服务申请、资格评估、审核、下单和评价等服务流程，提高了养老服务流程便捷性。将养老服务数据与医疗卫生系统的居民健康档案相关联，实现健康数据的互通共享，减少重复工作。提供多方(政府管理部门、服务对象、服务提供机构)服务提醒和服务结果推送，提高服务有效性，减少资源浪费。本发明可以进行实时数据汇总和统计，可根据政府管理部门生成自定义报表，方便监督管理。本发明以电子商城模式做养老服务管理，利用大数据精准分析需求医养结合流程，提高养老和医疗卫生服务的针对性，减少资源浪费。

以上所述仅为本发明的较佳实施例而已，并不用以限制本发明，凡在本发明的精神和原则之内，所作的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。

技术特征：

1.一种医养结合服务管理平台，其特征在于，包括：

健康档案单元：用于使用规范化的健康档案管理方式，通过对接若干个健康设备，自动实时传送数据至所述医养结合服务管理平台，以使医生和护士随时查看长者健康数据；

评估管理单元：用于参照国家标准为长者进行能力评估和健康评估，并根据评估结果形成风险评估与指导报告；

居家服务管理单元：用于为养老机构提供居家养老服务的管理方式，为需要办理居家上门服务的老人资料统一管理，支持通过拨打呼叫中心获得服务，同时也支持老人自助通过手机app下单服务，服务机构在线接收订单；

机构管理单元：用于对社区养老机构、养老院、老年公寓、医疗养老机构和居家服务中心进行统一管理；

呼叫中心单元：用于实现老人以电话拨打短号方式接入到呼叫中心平台，接通坐席人员后，所述坐席人员通过软电话终端及耳麦接听来电用户的电话，并进行相应的转接和派单操作；

定位管理单元：用于通过与gps定位模块进行对接，结合老人手持的终端设备，实时定位出老人的所在地理位置；

居民客户端单元：用于使得老人及家属通过手机app查看老人每天的身体情况、护理情况、日常活动、各项消费及可用余额，能进行在线充值缴费和预定服务操作；

数据清洗共享单元：用于对来自医疗机构、养老机构、第三方服务机构和居民客户端的各类数据信息进行筛选、查重和融合，实现多方数据互联互通和统一管理；

所述健康档案单元、所述评估管理单元、所述居家服务管理单元、所述机构管理单元、所述呼叫中心单元、所述定位管理单元、所述居民客户端单元、所述数据清洗共享单元相互连接。

2.根据权利要求1所述的医养结合服务管理平台，其特征在于，所述健康档案单元包括相互连接的长者基本信息模块、动态健康数据模块、健康分析报告模块和中医体质辨识模块。

3.根据权利要求1所述的医养结合服务管理平台，其特征在于，所述评估管理单元包括相互连接的长者能力评估模块、健康评估模块以及风险评估与指导模块。

4.根据权利要求1所述的医养结合服务管理平台，其特征在于，所述居家服务管理单元包括相互连接的服务下单模块、工单分配模块、工单确认模块、工单回访模块、工单投诉模块和跟踪查询模块。

5.根据权利要求1所述的医养结合服务管理平台，其特征在于，所述呼叫中心单元包括相互连接的呼入模块、呼出模块、来电弹屏模块、录音模块、三方通话模块、电话会议模块、服务派单模块和留言信箱管理模块。

6.根据权利要求1所述的医养结合服务管理平台，其特征在于，所述定位管理单元包括相互连接的实时定位模块、电子围栏模块、轨迹追踪模块和自动报警模块。

7.一种医养结合服务管理方法，其特征在于，应用于如权利要求1所述的医养结合服务管理平台，包括如下步骤：

a)用户登录手机app，判断用户是普通人群还是特殊人群，如是普通人群，执行步骤b)；如是特殊人群，执行步骤b＇)；所述特殊人群包括八大类人群、边缘人群和普惠人群；

b)所述用户在所述手机app上选择商品直接下单购买，服务机构根据订单提供相应的服务；

b＇)所述用户在所述手机app上填写服务申请信息形成申请单，并通过所述手机app提交所述申请单；

c＇)街道办初审人员登录后台，对提交的所述申请单进行初步审核，所述初步审核通过后，将所述申请单转到复审人员进行审核处理；

d＇)所述复审人员登录后台，对所述申请单进行审核操作，所述复审人员确定所述用户属于的类群，并将其转到对应机构；

e＇)所述申请单经街道审核后，服务申请信息推送到对应的评估机构，形成评估订单；

f＇)评估人员登录评估app查看所述评估订单，对所述评估订单进行评估，评估完成后生成评估报告；

g＇)经审核和评估后，将所述服务申请信息推送至服务机构后台；

h＇)所述用户接受服务后，登录所述手机app对服务进行评价。

技术总结

本发明公开了一种医养结合服务管理平台及方法，平台包括相互连接的健康档案单元、评估管理单元、居家服务管理单元、机构管理单元、呼叫中心单元、定位管理单元、居民客户端单元和数据清洗共享单元；健康档案单元用于使用规范化的健康档案管理方式，通过对接若干个健康设备，自动实时传送数据至所述医养结合服务管理平台，以使医生和护士随时查看长者健康数据；评估管理单元用于参照国家标准为长者进行能力评估和健康评估，并根据评估结果形成风险评估与指导报告；居家服务管理单元用于为养老机构提供居家养老服务的管理方式。本发明实现健康数据的互通共享，减少重复工作，提高服务有效性，减少资源浪费，能有效解决老人养老、就医和健康问题。

技术研发人员：沈睿

受保护的技术使用者：广州百家医道健康管理股份有限公司

技术研发日：2019.12.12

技术公布日：2020.05.12