居家养老服务中心运营方案之我国社区养老服务智慧模式研究

社区养老作为我国三大养老方式之一智慧养老模式，人口老龄化是贯穿我国21世纪的基本国情，截至2017年年底，我国60岁以上人口约占总人口的17.3%，在2050年我国超过60岁的老年人口将达到高峰，预计4.87亿人，占总人口数量的34.9%。然而现存养老模式固化现象严重，体系不完善，制度不成熟，使我国现有养老模式不能满足老年人日益增长的养老需求。

综上所述，到目前为止国内外在该领域的研究均是从理论研究、技术手段以及案例实施上进行探讨，学者们对该领域的模式、运行管理、人力资源研究等还未进入成熟阶段。

2社区养老服务现存问题分析

2.1社区养老服务主体不明确

调研小组经过走访调查全国范围内共 27 个社区，其中包括安徽合肥市、芜湖市，江苏南京、杭州，四川成都，湖北武汉等地区，发现目前社区普遍缺乏专门的养老服务部门。设有专门养老服务部门的社区仅有 5 家，仅占调查范围内的18.5%，无法提供专业的养老服务。

2.2政府主导地位不够高

2018年出台并完善了农村保险政策，但至今仍未达到民众满意标准。养老服务的长期空白导致社区养老服务缺乏明确的发展方向，国家标准、行业制度、产品规范等尚未完善。

2.3参与社区养老的机构联动性不够强

社区养老是一项综合性极强的服务事业，需要医院、物业、政府等诸多相关部门的共同协作，但目前社区养老服务大多由社区单独提供，所提供的服务仅仅满足老年人最基本的养老需求。相比而言，国内社区养老缺乏各机构联动，使现有养老模式无法最大程度地发挥效用，养老效率和养老质量低下。

2.4社区养老资源投入力度不够大

目前，国内社区养老服务资源的投入严重不足。 国家统计局甚至尚未将此模块的资源投入纳入统计范围，社区养老服务机构单位数和社区养老服务机构职工人数等数据依然缺失。无论从财力资源、人力资源还是物力资源等方面来看，都存在巨大缺口，使得社区养老发展进程缓慢。

我国社区养老服务智慧模式研究

3社区智慧养老模式的建立

（1）政府。政府处于模式的最高位，决定了体制的可执行性，主导着模式的走向，同时提供政策性导向和支持，并在经济层面加大投入，扩大模式的影响力和吸引力。

（2）社区。社区是该模式的枢纽，在政府的主导下建立智慧养老平台，协调各方主体落实政府政策;建立平台数据库，加强信息共享，减少互动资源损耗，推动模式高效运作。

（3）医院。医院作为模式主体之一，基于智慧养老平台，通过使用智能医疗设备和采用先进医疗技术为老年人提供医护服务，对危险状况做出预警，及时将注意事项告知老人及其家属，做好处理紧急情况的准备。

（4）家政与物业。作为模式主体，家政和物业通过平台与社区的渠道对接和信息共享，安装一键式按钮智慧养老模式，实现一键上门服务;提供个人护理、清洁维修等服务;在平台建立反馈通道，深入了解老年人的需求，不断提升服务质量。

（5）其他。包括实际参与模式运行所涉及的其他各主体，如交通、餐饮、购物娱乐等，基于智慧养老平台与其他主体共同协作，在社区中真正实现“智慧养老”。

4模式的机制设计分析

模式的机制设计重点对信息共享机制与激励机制做深入分析，导向机制、投入整合机制、约束机制等做简单分析。

4.1导向机制

在社区养老模式下，导向机制使得组织各主体及员工团结一致，共同实现智慧养老目标。评估体系是导向机制设计的主要内容，从老人角度出发，对各主体工作人员进行考核评价;在各主体原本考核设计中增加附加条款，通过最终考核，将员工个人价值导向与社区智慧养老目标相结合。

4.2信息共享机制

信息共享机制设计以信息安全为基本前提，避免信息不对称和信息损失，使信息价值最大化。政府发挥其主导作用，根据辖区划分，建立网络信息管理部门，对辖区内各社区和各参与主体开展信息安全管理、信息真实性验证和信息共享推广等工作;强制规范各主体行为，保障信息安全;提高服务过程的公平性与透明度，以降低信息不对称的可能性，减少信息在传递过程中由于信息加工和信息检索造成的损失。

4.3投入整合机制

投入整合机制用于解决模式中资源的投入与整合问题。资源的投入主体多元化、投入资源多样化、投入方式多种化等问题使注入资源种类复杂，整合难度大幅提升。政府作为主导者，协调各方主体整合社会资源，加大投入力度;作为监督者，严格把控资源分配和使用的各个环节，使资源的投入和使用规范化、正规化和透明化。社区作为资源的最直接分配者，需要配合政府的各项工作，明确所有资源的来源和去向。社区服务点的设立越来越正规，覆盖率也越来越广，政府和社区可将服务站点作为支撑点，合理运用社会资源。

4.4激励机制

激励机制的设计是为了调动各参与主体和员工的积极性，通过增加激励与绩效之间的关联性，以及改变激励对个人或主体价值的影响，来实现对个人和主体行为的控制。机制的设计必须建立在对员工个人意愿的充分调查和分析之上，通过信息共享机制中服务过程的信息追踪，配合公司的导向机制，在平台上借助智慧化的手段完成机制的反馈与完善，结合社会荣誉激励机制，总结形成一套完整的奖酬制度。基于养老服务行业以人为本的原则，参与主体稳定但服务人员流动性强的特点，结合弗鲁姆的期望理论与波特—劳勒期望激励理论，用以下模型进行分析（如图 1 所示）。

4.5约束机制

约束机制的设计是为了约束各方主体在模式运行中的行为，使得模式运行更加规范高效。政府主导建立统一的养老服务质量标准和服务评价体系;社区及各方主体按照标准为老年人提供服务;老年人和子女在社区智慧养老平台对服务做出评价与反馈，各方主体及时做出调整，不断改善服务质量。

5结论

社区智慧养老模式是解决养老问题的重要方式，应用互联网技术与智能设备，搭建智能养老信息平台，完善机制设计，更好地整合资源服务老年人。政府发挥主导作用，从法律体系的健全到信息平台的运营管理，都将对我国养老事业产生重大影响;作为社区养老的枢纽，社区需要协调各养老服务主体相互作用，共同为老年人提供一个舒适、便捷、安全的社区养老环境;医院家政等服务供给方努力为老年人提供最优质服务，提升老年生活质量。充分发挥互联网时代优势，设计模式运行机制，保障社区智慧养老模式的运行，为老年人的幸福晚年生活坚持不懈地努力奋斗。