值得注意的是，对于上述两类乡村医生，如果仅从事基本医疗，而未承担公共卫生服务的，将不纳入补助对象范围。
在岗村医：享受购买养老保险进行补助
《实施意见》具体明确了在岗村医补助标准、缴费补助年限及发放形式。
对在岗乡村医生参加养老保险并同时参加医疗保险，将按照“个人缴费与财政补助”相结合的原则，每年给予每人不超过1000元的补助（保险费缴纳金额不超过1000元的，按照保险费缴纳的实际金额进行补助；保险费缴纳金额超过1000元的，按1000元进行补助）。达到养老金领取条件后享受基本养老保险待遇的，不再享受离岗乡村医生生活补助。
在缴费补助年限方面，《实施意见》要求不超过国家规定的最低缴费年限，参照2021年的《雅安市完善城乡居民基本养老保险制度实施办法》中“年满60周岁、累计缴满15年”的规定，即不超过15年。
在发放形式方面，缴费补助实行凭证报销制，即乡村医生在社保、医保经办机构参保并缴纳养老保险、医疗保险后，凭当年度税务部门出具的缴费凭证到所在县（区）卫生健康部门申领补助。
具体来说，以如下例子为参考：
张医生是符合补助对象的在岗乡村医生。现年30岁，2022年按1500元标准购买了养老保险，同时也购买了医疗保险，则可以申领1000元的缴费补助河北乡村医生养老补助政策，个人需承担500元。
参照2021年的《雅安市完善城乡居民基本养老保险制度实施办法》中“年满60周岁、累计缴满15年”的规定，张医生到45岁期间每年可申领缴费补助。45岁以后若继续购买养老保险，则费用全部由个人承担。
待其60岁退出乡村医生岗位后，按规定领取国家规定的基本养老保障待遇，不享受乡村医生生活补助。
退出乡村医生：发放生活补助 最高可达3600元
《实施意见》提出，原则上年满60周岁（年龄以居民二代身份证为准）的乡村医生应退出乡村医生岗位。按实际服务年限，给退出乡村医生岗位的村医发放生活补助，每服务1年补助120元，直至终老。
在计算服务年限方面，《实施意见》明确统一了计算方式：凡在原生产大队合作医疗站（卫生室）或县（区）级卫生行政部门许可的村卫生室（含村改居的原村卫生室）从事医疗卫生服务的期限，可累计计算为服务年限。
超过半年不足一年的按一年计算，未满半年的不计算年限。中途离开村医岗位的年限不计算在内。服务年限为30年及以上的按30年计算。累计计算年限截止到年满60周岁。
具体来说，以如下例子为参考：
王医生、赵医生均是符合补助对象的已经退出的乡村医生。王医生20岁开始在村卫生室服务，60岁退出岗位，实际服务了40年。但按照“服务年限为30年及以上的按30年计算”的规定，王医生享受生活补助的服务年限按30年计算，从2022年起，王医生在生存期内，每年可领取120元/年*30年=3600元的生活补助。
赵医生40岁开始在村卫生室服务，65岁才退出岗位，实际服务了25年，但按照“累计计算年限截止到年满60周岁”的规定，赵医生享受生活补助的服务年限按20年计算，从2022年起，赵医生在生存期间，每年可领取120元/年*20年=2400元的生活补助。
年满46岁的乡村医生可自行选择养老保障方式
《实施意见》明确，对已满46周岁的在岗乡村医生，可自行选择参加养老保险缴费补助或是生活补助。
若选择参加养老保险，则按照“对在岗乡村医生实施养老保险缴费补助”执行；若不参加基本养老保险，则待其年满60周岁且离岗后，按离岗乡村医生发放生活补助。
乡村医生是乡村居民健康的“哨兵”，承担着乡村级基本医疗服务及公共卫生服务，包揽了乡村居民的疾病诊治、计划免疫、妇女保健、计划生育等繁杂医务工作。伴随着中国卫生事业的发展，从传染病防治、计划免疫、慢性病防治，再到现阶段全民健康，每个发展阶段都少不了乡村医生的参与。
2018年，国务院印发《国家乡村振兴战略规划（2018—2022年）》中明确提出，推进健康乡村建设，“切实加强乡村医生队伍建设”。
随后，越来越多的地方政府出台政策保障落实乡村医生的养老问题。虽然目前仍有一些地方村医的养老问题仍未解决，但随着2022年临近，相信将会有更多的地方政府行动起来。
Editor
作者
好医生-丁新磊
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来源
雅安市人民政府网、雅安市卫生健康委员会官网
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