提案2091157号 案由：关于加快落实民办养老机构政策的提案

关于加快落实民办养老机构政策的提案

2016年9月召开的株洲党代会向全市人民提出了践行新理念，培育新动能，提前全面建成小康社会，加快推进基本现代化的宏伟目标，振奋了株洲儿女，但要实现这个目标，就要像报告所提出的那样解放思想机构养老政策，马上就办，真抓实干。

中国人口老年化特征日趋明显和加剧，老有所居，老有所乐面临的困难变得越来越严重。目前，我国基本实行的是“9073”养老模式——90%的老人通过家庭养老，7%的老人通过社区照顾实现养老，3%的老人入住养老机构集中养老。然而，由于中国家庭趋于核心化和小型化，家庭规模平均只有3.1人，老年家庭空巢率急速上升。来自民政部的数据显示，目前中国城乡空巢家庭超过50%，部分大中城市达到70%。2015年，我国部分失能和完全失能老年人达4000万人，其中完全失能老年人口超过1200万人。而在我们株洲，老年化率达到了17%，到2014年底有失能、半失能老年人11.2万人（城镇约3.3万人，农村约7.9万人）。

当前活跃在各行各业最年富力强的人群（25-40岁），几乎都是独生子女。这一个特殊的群体，幼年承受了太多的宠爱，如今却正在经历或者即将承受着更大的压力。

一对夫妻双方都是独生子女的家庭，正常情况下，上面应该有各自的父母共4个老人，而按照政策，他们可以生育1-2个孩子，这就构成了典型的“421”或“422”家庭了。而如果双方的爷爷奶奶辈还在，那就有8个老人了，构成“821”或“822”家庭。如今，1976年-1986年出生的独生子女，父母已经步入老年，在“422”或“421”家庭模式中，一旦有老人生病或者发生意外，独生子女立即陷入“忙不过来”的窘境。

近年来，我市以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的养老服务体系初步建立。全市206个社区中，建有省、市、县居家养老服务示范点121个。城市社区大多依托社区居委会设立居家养老服务站，建立养老服务志愿者队伍。部分社区整合周边资源，构建养老服务网络。甚至还有社区联合电信公司，为空巢老人、孤寡老人和残障人士免费配发专用手机，老年人只需按下预设键，就能得到志愿者24小时义务服务。这些措施，确实解决了一批老年人的问题，然而，由于居家养老群体数量庞大，具体到某一个个体，很多措施却只是“看起来很美”，等自己真正需要的时却用不了。据统计至2015年底，我市共有养老机构18家，其中民办民营7家，公办民营2家，公办公营9家；447家农村幸福院，119家农村敬老院，各类养老床位14351张。每千名老年人床位数约22张。

然而，目前我市的养老机构总体水平仍然偏低。有的养老机构是医院改建，生活环境不好；有的顶多只能算是“敬老院的升级版”。这些养老机构大多位于城区，是通过租赁小区的建筑改造而成，外部环境不好，公共配套设施严重不足，服务专业性不强。有的只是配套了简单的诊所、康乐室（棋牌室、书报室之类）。一位爱心人士到某养老机构送温暖，看到了这样一个场景：中饭时分，长桌一字摆开，上放着一排盛饭菜的碗，边上坐着一排老人，目光呆滞，表情木讷；长桌的另一边，一个服务员手持勺子，一人喂一口，一边喂一边吆喝：“你到底吃不吃？吃不吃？”朋友感叹，这样的养老服务怎么能让人放心？其实，对老人而言，最好的养老是有居家的感觉、有贴身的专业服务、有安全感、有时刻畅通的生命救援通道。

党中央高度重视养老问题，自2013年开始相继出台了关于养老的政策。2013年国务院出台了国发（2013）35号《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》文件，民政部等10部委根据(国发〔2013〕35号)文件的精神联合颁布了民发〔2015〕33号《关于鼓励民间资本参与养老服务业发展的实施意见》的文件。这些文件都明确指出：鼓励民间资本参与老年公寓和居住区养老服务设施建设。民办养老机构按规定享受与公办养老机构相应的扶持政策。民间资本投资养老服务设施所需建设用地，适用国家规定的养老服务设施用地供应和开发利用政策机构养老政策，国土资源管理部门应按照国土资厅发〔2014〕11号)相关规定，积极做好用地服务工作。

2015年2月26日，湖南省民政厅等12家单位联合出台《关于引导扶持社会力量投资举办养老服务机构的若干意见》指出：在保障土地供应、加大资金扶持、完善投融资政策、落实税费优惠、加强人才保障等方面进行规定，以期逐步实现使社会力量成为发展养老服务业的主体。

株洲市政府也出台了株政发（2015）《株洲市人民政府关于大力发展养老服务事业的实施意见》的4号文件。文件明确指出：各类养老服务设施项目选址在符合我市土地总体规划的前提下，对民间资本举办的非营利养老设施优先保障用地计划与用地需求，国土资源部门应优先安排。落实和完善各项优惠政策，鼓励和支持民间组织、企业和个人、采取独资、合资、合作、联营、参股、租赁等方式创办养老服务机构。

社会对养老有强烈的需求，政府又有明确的政策支持，建设一个符合“老有所养、老有所医、老有所学、老有所乐”的养老机构是众望所归，是全社会都应该大力支持的一件民生大事。

但现实情况是，中央的利好政策落不了地，民办养老机构根本就不能享受相关的优惠政策。相关部门的工作人员，在办理养老机构的事项时，工作热情不高，不像毛书记所说的“立马就办”成为常态化，各官员有办不完的重要事情，甚至是想方设法提出各种理由推脱办理。2016年10月14日，李克强总理在国务院常务会议明确指出：针对养老、教育、体育等消费领域，常务会提出要消除制约发展的体制机制障碍。

株洲市基督教积极响应政府号召，开展公益慈善事业，在荷塘区仙庾镇兴塘村投资建设一个非盈利养老机构，目前已投入资金2000多万元。该项目于2009年5月向荷塘区人民政府提出申请，并得到了荷塘区委区政府领导同意建设该项目的批示。但至今还没有办好第一期工程的土地、规划的报批手续，其他民办养老机构也遇到了同样的问题。总体感觉是政府对民办养老机构重视不够，对民办养老机构支持力度不大。具体表现：第一、民办养老机构知道创办养老机构可以享受的政策，但政府相关部门不知道。于是，相关部门需要研究该问题，落实该问题可能又牵涉到内外多个部门协同处理，常常不能统一意见，无限期延长了办理手续的时间；第二、审批手续非常复杂；第三、用地报批费用很高，无法享受政府给与的民办养老机构优惠减免政策。

建议：政府部门加大对民办养老机构的支持力度，确实将政策落地。一完善相关政策，由市政府派出专人负责协调、指导、处理民营养老机构的相关事务，为民办养老机构办理相关手续提供便利。二加大政府扶持力度，鼓励民办养老机构，享受与公办养老机构同等优惠政策，承担“为党和政府分忧，替天下儿女尽孝”的职能，实现所有老人都能“老有所养、老有所医、老有所学、老有所乐”。