为老年人描绘可感可及的幸福图景 ——2023年养老服务工作综述

本报记者 张 婷

“一个社会幸福不幸福，很重要的是看老年人幸福不幸福。”“要大力发展养老事业和养老产业，发展公办养老机构和普惠型养老服务，特别要强化对特困、低保、高龄、失能老年人的兜底保障。”2023年春节前夕，习近平总书记通过视频连线看望慰问基层干部群众时，为养老服务高质量发展标定了航向。

2023年是全面贯彻党的二十大精神的开局之年，也是实施“十四五”规划承上启下的关键之年。这一年，各级民政部门坚定不移推进养老服务发展，养老服务供给能力不断增强，养老服务质量持续提升，满足了老年人多样化、多层次养老服务需求，老年人幸福指数越来越高。

答好“必答题” 增加“自选题”

让基本养老服务惠及全体老年人

基本养老服务在实现老有所养中发挥着重要基础性作用养老机构床位，推进基本养老服务体系建设是实施积极应对人口老龄化国家战略，实现基本公共服务均等化的重要任务。

2023年5月21日，中共中央办公厅、国务院办公厅发布《关于推进基本养老服务体系建设的意见》《国家基本养老服务清单》，用清单化、标准化的方式将基本养老服务作为公共产品向全体老年人提供，这是推动解决老年人在养老服务方面急难愁盼问题的重要制度设计。

国家清单3大类、16个服务项目是“必答题”，各地民政部门在此之外增加了多项“自选题”，让老年人有更大选择空间。

广东省新增社会优待服务类型，将国家清单细化拓展到4大类、29个，体现了为民服务的主动性。

内蒙古自治区清单较国家清单新增3个服务项目，为60周岁以上老年人提供意外伤害保险、为计划生育特殊家庭老年人发放特别扶助金、为因特殊情况导致基本生活困难的老年人实施临时救助。

四川省创新拓展了老年教育、社区服务、文体活动等基本公共服务中涉及养老服务的内容，并压实相关部门责任，确保“远景图”变为“实景图”。

截至目前，已有30个省份出台实施方案或发布省级基本养老服务清单，全体老年人享有基本养老服务可期可盼。

为进一步提升基本养老服务水平，这一年，民政部继续组织实施居家和社区基本养老服务提升行动项目，建成10万张家庭养老床位，提供20万人次居家养老上门服务；联合财政部制定印发《关于组织开展中央财政支持经济困难失能老年人集中照护服务工作的通知》，将低保家庭重度失能老年人纳入机构养老兜底保障范围，推动基本养老服务提标扩面创新性发展；督促指导各地结合实际加快落实《关于开展特殊困难老年人探访关爱服务的指导意见》，截至目前，已有17个省份印发实施意见并推进落实。

提高精准度 推动便捷化

让养老服务聚集在身边家边周边

在家门口就能享受专业、便捷的养老服务，是广大老年人依托社区居家养老的朴实愿望。这一年，各级民政部门顺应老年人期盼，不断推动养老服务发展重心向居家社区倾斜，让养老服务聚集在老年人身边、家边、周边，服务精准性、便捷性、可及性不断提高。

一餐热饭让老年人暖胃更暖心。这一年，民政部等11部门联合印发《积极发展老年助餐服务行动方案》，指导各地紧密结合实际，探索灵活多样服务方式，促进老年助餐服务方便可及、经济实惠、安全可靠、可持续发展。这一年，江苏省改造完成552个社区助餐点、1043个示范性乡村互助养老睦邻点，开展老年助餐服务2204万人次；青海省217家社区日间照料中心建有助餐点，538家农村互助幸福院提供午间助餐服务，更多老年人享受到了“舌尖上的幸福”……

失能老年人居家养老更安心。这一年，民政部围绕失能老年人居家养老的堵点、痛点，指导各地持续推进特殊困难老年人家庭适老化改造工作，“十四五”以来，全国累计完成改造148.28万户，提高了老年人居家养老的便利性和安全性。这一年，各地以家庭适老化改造、建设家庭床位为抓手，将基础照护、健康管理等服务送到了老年人床边。

居家养老上门服务更放心。居家养老上门服务质量不仅关系到老年人的生活品质，还影响整个养老服务行业良性发展。这一年，居家养老上门服务首个国家标准《居家养老上门服务基本规范》发布，合理界定服务范围，规范供给主体资质条件及供给流程内容要求。《老年人居家康复服务规范》行业标准对居家康复服务的基本要求、服务内容、服务流程、服务评价与改进等方面进行规范；《老年人助浴服务规范》对入户助浴的基本要求、服务流程、风险控制及意外事件处理等方面进行规范……标准化、规范化、专业化的居家养老上门服务，让老年人居家养老更放心。

立足夯基础 切实强保障

让养老服务迈向高质量发展

“致天下之治者在人才。”这一年，各级民政部门聚焦服务质量，破解“专业技能低”难题；聚焦队伍稳定，破解“工资收入低”难题；聚焦地位提升，破解“社会认同度低”难题，为养老服务人才队伍建设注入澎湃动力。

2023年3月，民政部组织召开全国养老服务工作表彰暨养老服务人才队伍建设推进会议，授予99个单位“全国养老服务先进单位”称号，授予195名同志“全国养老服务先进个人”称号，进一步激发各地推动养老服务人才建设的积极性、主动性、创造性。江苏省印发《江苏省养老护理专业技术资格条件（试行）》，养老护理专业职称评定由梦想照进现实；各地纷纷对具有中等职业教育或者高中学历、专科及以上学历的养老护理员给予入职补贴和岗位津贴……为养老行业引才、聚才、留才打造良好生态。

这一年，各级民政部门不断夯实养老服务高质量发展根基，持续提升养老服务要素保障能力，全方位推动养老服务提质增效。

设施建设是增强养老服务供给能力的有力举措，这一年，民政部指导各地抓好养老机构护理型床位建设，着力提升养老机构照护服务保障能力。截至2023年9月底，全国各类养老服务机构和设施总数达40万个、床位820.6万张，其中养老机构4.1万个，床位数512.1万张；社区养老服务机构和设施35.9万个，床位308.5万张。同时，持续强化公办养老机构兜底线、保基本的职能定位，深化建设运营管理改革创新，更好满足社会化养老服务需求。

持续强监管 牢牢兜底线

让养老服务实现高水平安全

养老服务监管效能取得新提升。这一年，民政部部署开展“养老服务监管效能提升年”活动，进一步压紧压实属地责任，推动养老服务监管制度持续完善，监管机制不断健全，监管能力不断提升。全面评估32个省级民政部门养老服务监管工作，总结经验成绩、查找问题不足，督促指导各地民政部门针对监管工作短板弱项开展专项整治提升，切实提升监管效能。

养老机构安全防控取得新进展。这一年，民政部印发《养老机构重大事故隐患判定标准》，明确了应判定为重大事故隐患的22种具体情形，指导各地排查整治养老机构各类安全隐患2.9万处；联合国家消防救援局印发《养老机构消防安全管理规定》，从落实消防安全主体责任等7个方面对养老机构消防安全管理作出全面规定，切实保障老年人人身和财产安全。

防范化解非法集资风险突出新亮点。这一年，民政部部署开展以“守住钱袋子，护好幸福家”为主题的防范打击非法集资集中宣传月活动，发布养老服务领域非法集资风险提示，公布7件打击整治养老服务领域诈骗典型案例，打出集中宣传组合拳，民政、媒体、行业三位一体，共同帮助老年人提升防骗识骗能力。

推动信用、监管取得新突破。加强养老服务信用体系建设，开展信用监管工作试点；加快“金民工程”联合惩戒模块的省级改造，推动“信用中国”相关数据共享……一系列切实举措为老年人合法权益保驾护航。

漫漫征途谋新篇，雄心壮志启新程。站在新的历史起点，民政部门继续锚定“要让老年人有一个幸福的晚年”目标，用更高质量、更有效率、更加公平、更可持续、更为安全的养老服务，描绘让亿万老年人可感可及可信的幸福图景。