杭州西湖：医疗上门 居家养老 “一张床”解决两难题

家属赶到家中扶起摔倒的老人。

“12:46:56第一次联系家属，呼叫失败。”“12:47:00第二次联系家属，呼叫失败。”杭州市西湖区西溪街道文教社区的一户住宅内，王爷爷独自一人蜷缩着，躺在客厅地板上。头顶的摄像头闪烁着红灯，视频那头的监测人员目不转睛盯着屏幕，实时观察老人状态，等待社区人员上门查看。

12:50:25，第四次通话，监测人员终于联系上王爷爷的儿子，将信息成功传递。一通电话连接着两颗焦急的心。儿子急匆匆往家里赶，监测人员汇报老人当前情况：“你父亲试着自己站起来，但失败了。”10分钟后，社区人员和家属相继抵达王爷爷家，将他扶起，确认身体无碍。

一个月前，王爷爷向西湖区申请定制“养老一张床”医养结合服务，依托床位动态监控避免了意外发生。

养老服务“搬”进家

老人有了远程监护人

养老一张床，是家庭养老照护床位和家庭病床的完美融合。今年93岁高龄的王爷爷，和老伴居住在几十平方米的小家。王爷爷患有轻微阿尔茨海默病，时而清醒时而模糊，腿脚也不甚灵便。“我们总担心他外出忘带钥匙，或找不到回家的路。”提起这事，家里人都忧心忡忡。

自从安装了养老照护床位，王爷爷有了“看不见”的监护人。摄像头是“侦察兵”，24小时陪伴老人煮菜、晾衣服、行走；平台监测工作人员是“哨兵”居家养老医养结合，早、晚通过视频“巡房”，遇到老人不慎跌倒或突发疾病，他们第一时间通知家属，让老人得到及时救护。

养老照护床位更是王爷爷生活上的好帮手。每个月，家政人员都会上门，为老人打扫房间、助浴、剪发，陪老两口外出买菜、配药，再做上一桌热气腾腾的营养餐。王爷爷牙口不好，喜欢吃豆腐、蕃茄等易咀嚼的食物；主食多备点粗粮，能帮助降血脂，这些小细节，家政人员都早有了解，熟记于心。

医疗服务“送”上门

老人有了专职医生

“一点小状况，没必要老往医院跑。”王爷爷像个倔强的小孩，不服输、不服老，哪怕身体抱恙，也不愿去医院看病，每每为了说服他，家里人总要费不少力气。养老照护床位的到来，王爷爷有了上门问诊的医生，家人的烦恼迎刃而解。

每月初，老人都会念叨：“过两天小罗就该来了。”他寻思着买点水果，招待这位尽心尽职的家庭医生。听王爷爷说，罗医生来自西溪街道文教卫生站，负责自己的日常治疗与康复。测血压、抽血样、量心脉、肢体训练，这段时间，王爷爷的身体指标逐渐稳定，精神状态也改善许多。

虽然高兴，罗医生始终挂心老人认知障碍问题。根据每月两次测量结果，罗医生为王爷爷制定了一份专属康复方案：每天练一套手指操、做一份算数题、听两首流行音乐……让头脑和身体动起来。有“任务”在身，王爷爷使命感十足，谨遵医嘱，坚持打卡，居家养病的日子也过得有滋有味。

家庭医生为老人建立健康档案。

一张床位

老人有了“养老+医疗”双保障

近日，西湖区率先推出“养老一张床”服务机制，实现家庭养老照护床位与家庭病床“两床”融合。专业养老机构与各社区卫生服务中心组成联合体，引入智能化设备，一对一为失能老人建立健康档案，提供精准养老及医疗服务。

像王爷爷这般失能、失智老人，如病情严重，可以申请“家庭病床”，享受医保医疗服务。若后续老人健康状况符合出院条件，也能申请转为“家庭养老照护床位”，自主选择居家养老照料和个性化医疗服务项目。

“目前床位的回访满意度是100%。”西湖区民政局相关负责人表示，除去专业的康护服务，政府同时加大服务监管力度，建立一人一档，确保老年人医疗记录清晰，避免产生床位转换纠纷。

家是老年人最安心的港湾，有熟悉的环境和常伴身边的亲人。如何让更多失能老人足不出户，就能安心养老、健康生活，西湖区用“一张床”，破解了两个难题。